نظام الغدد الصماء هو واحد من أكبر أسرار الجسم. ترتبط تقريبا جميع العمليات البيوكيميائية التي تحدث في الجسم بغدد الغدد الصماء ، وأقل تغيير في مستوى الهرمونات يؤدي إلى عواقب لا يمكن عكسها في كثير من الأحيان. إذا كنا نتحدث عن مجال الطب البيطري ، فالأكثر شيوعا هو اضطراب مثل متلازمة كوشينغ. في الكلاب ، يحدث هذا الاضطراب في معظم الأحيان في سن الشيخوخة ، واليوم سوف ندرس بالتفصيل ما هو وكيف يمكنك محاربته. هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط ، وعلى أي حال ، يجب استشارة الطبيب لإجراء تشخيص واختيار نظام علاجي.
ما هو متلازمة كوشينغ في الكلاب
هذا علم أمراض ليس نادرًا على الإطلاق كما يشاء. هناك انتهاك في حقيقة أن الغدة النخامية للحيوان تبدأ في إطلاق الكورتيزول بكميات كبيرة جدا. هذا هو هرمون مهم جدا هو أقوى علاج طبيعي لمقاومة الإجهاد. لن نفكر في آلية تأثير هذا الهرمون على الجسم ، دعونا نقول فقط أن هذه المادة تحشد جميع الاحتياطيات لتحمل الآثار السلبية للبيئة الخارجية.
يبدو أنها فائدة كاملة ، لماذا نحن ، تصف هذه الآلية ، نتحدث عن متلازمة كوشينغ في الكلاب؟ والحقيقة هي أن كميات الهرمون التي تبدأ في الإفراج عن الدم لا لزوم لها ، حتى بالنسبة للفيلة. والغدة النخامية ، التي يجب أن تتحكم في كمية الهرمون المنتجة ، يتم إغلاقها بالكامل من هذه العملية. وبسبب هذا ، يواجه حيوانك الأليف عواقب غير سارة للغاية.
الآثار السلبية
تسبب متلازمة كوشينغ في الكلاب الحيوان لتغيير سلوكه. اضطرابات ذهنية واضحة الزاهية. يعذب الكلب بسبب العطش المستمر والمرهق. هذا يخلق حمولة عالية على الكلى ، وبالإضافة إلى ذلك ، يؤدي إلى التبول المفرط. قد يكون هذا الاضطراب مميتًا وبسرعة كبيرة. يتم تفسير السبب في ذلك بسهولة من حيث علم وظائف الأعضاء. الجسم في حالة مفعمة ، مما يعني أنه يرتدي عدة مرات أسرع. في الممارسة البيطرية ، هناك أمثلة عندما تكون حالة جسم كلب يبلغ من العمر ثلاث سنوات يعاني من هذا المرض متطابقة من حيث تدهور جسم الكلب إلى 13-15 سنة.
الأعراض الرئيسية
دعونا نتحدث الآن عن كيف يمكن أن تشك في متلازمة كوشينغ في الكلاب. بادئ ذي بدء ، فإن أصحاب الاهتمام إلى زيادة الشهية. يبدأ الحيوان في اكتساب الوزن بسرعة كبيرة. في موازاة ذلك ، قد تلاحظ عطشًا قويًا وكثرة التبول. لا يمكن للحيوان أن يتحمله لفترة طويلة ، وعلى الرغم من زيادة عدد المشي ، فإنه لا يزال يتبول في المنزل.
في الواقع ، لا ينشأ هذا المرض من أي مكان ، بل يتطور تدريجيًا ، وتزداد الأعراض سوءًا. يصبح الكلب ضعيف وخمول ، نعسان ، لكنه يدل على شهية ممتازة. ترهل المعدة بسبب ضعف عضلات البطن. هناك تعب سريع جدا. يضاف الصلع تدريجيا. مناطق الجلد واسعة هي تماما من دون شعر. غالباً ما تكون هذه المناطق على الجسم ، ولكن ليس على الرأس أو الساقين. الحكة غائبة. إذا لم يتم علاج مرض السكري ، فإنه يتطور قريباً جداً على خلفية هذا المرض.
أسباب المرض
في الواقع ، لدى الأطباء البيطريين عدة إصدارات عن سبب إصابة الكلاب بهذا الاضطراب الهرموني. ومع ذلك ، فإن السبب الرئيسي هو الورم الذي يؤثر على الغدد الكظرية. في أغلب الأحيان ، يحاول الأطباء تصحيح هذه الحالة بمساعدة الجراحة أو الأدوية ، التي لها أيضًا آثارها الجانبية. ومع ذلك ، ليس هذا هو السبب الوحيد الذي يمكن أن يسبب متلازمة كوشينغ في الكلاب. تظهر لنا الصورة التغييرات الخارجية التي تحدث مع الحيوانات المريضة ، ولكن أدناه سوف نعود إلى الأعراض.
سبب آخر قد يكون الورم الحميد النخامية. لذلك ، سيكون من الضروري فحص كل من الغدة النخامية والغدة الكظرية. ومع ذلك ، بعد العثور على الورم ، فإن الطبيب قد بدأ للتو في العمل. ومن الضروري أيضا تحديد ما إذا كنا نتعامل مع آفة حميدة أو خبيثة ، وعندها فقط نتوقع مسار العلاج.
ميل
هناك سلالات معينة ، من بين الممثلين التي يكون المرض أكثر شيوعًا منها في الآخرين. لذلك ، في خطر الملاكمين وكلاب من جميع الأنواع. وهذا يشمل أيضا الكلاب الألمانية ، بيغلي ، القلطي وكلاب الصيد الباسط. غالباً ما يخضع هذا المرض للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 10 سنوات. في هذا العمر ، يمكن للأطباء فقط الحفاظ على حالة الجسم ، إلى أقصى حد ممكن. ومع ذلك ، يتم تشخيص متلازمة كوشينغ أيضًا وفي سن مبكرة جدًا - في الكلاب التي يقل عمرها عن عامين. المرض خطير للغاية لأنه يؤثر على جميع الأجهزة والأنظمة في وقت واحد ، وبالتالي ، من دون العلاج المناسب ، هناك احتمال كبير لوفاة الحيوان ، فضلا عن انخفاض خطير في العمر المتوقع مع العلاج المناسب.
مسح
من المهم للغاية التأكد من صحة متلازمة كوشينغ في الكلاب. تشخيص هذا المرض صعب للغاية ، وليس كل العيادات قادرة على توفير الظروف اللازمة لذلك. بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب فحص الحيوان واتخاذ الاختبارات اللازمة. اختبار الدم السريري والكيميائي الحيوي ، وكذلك اختبار البول ، والذي من المهم التحقق من مستوى البروتين ، سيكون مؤشرا.
لتوضيح الصورة ، قد يصف الطبيب أشعة سينية ، والتي ستظهر تضخم الكبد أو تمعدن الغدد الكظرية. فمن الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية لاستبعاد ورم من الغدد الكظرية. التشخيص الصحيح يجب أن لا يؤكد فقط متلازمة كوشينغ في الكلاب. قد تكون الأعراض التي سيتم علاجها في المرحلة التالية غير واضحة ، مما يعني أنه من المهم للغاية العثور على مصدر المشكلة.
هذه لحظة صعبة وحاسمة. في هذه المرحلة ، يجب على الطبيب اختيار العلاج الأنسب. ترميم الكورتيزول ، ودعم عمل جميع الأجهزة والأنظمة - هذه هي المهمة الرئيسية التي واجهته منذ أن قام بتشخيص متلازمة كوشينغ. في الكلاب ، يمكن أن يتم العلاج بطريقتين.
الأول هو جراحي. لا يظهر لجميع الحيوانات ، ولكن فقط لأولئك الذين لديهم ورم من الغدد الكظرية. في حالة الورم الحميد النخامي ، فإنه لا يزال أكثر صعوبة ، والغدد الكظرية إزالة ببساطة ويصف العلاج الهرموني مدى الحياة للحيوان.
الطريقة الثانية هي الدواء. في هذه الحالة ، يتم استخدام العلاج الهرموني لتطبيع مستويات الكورتيزول. هذا هو عقار "Mitotan". يبدأ الاستقبال بجرعة مقدارها 50 ملغ في اليوم لكل 1 كجم من وزن الجسم. تنقسم الجرعة اليومية إلى 2-3 جرعات. يستمر العلاج أسبوعين. يتم التحكم في حالة الحيوان عن طريق فحص الدم. مع انخفاض في الكورتيزول في الدم إلى مستويات مقبولة ، تحتاج إلى التحول إلى جرعة من الدواء 50 ملغ / كغ مرة واحدة في الأسبوع.
الخيار الثاني ، الذي غالبا ما يوصف من قبل الأطباء ، هو عقار "Ketoconazole". أولا وقبل كل شيء ، يوصف لتلك الحيوانات التي ، على خلفية متلازمة كوشينغ ، تتسبب في ضرر فطري على الجلد. خذ هذا الدواء في الأسبوع الأول - 10 ملغ لكل 1 كجم من الوزن (لجرعتين). الأسبوع الثاني يزيد الجرعة إلى 20 ملغ لكل 1 كجم من الوزن (أيضا في جرعتين). وأخيرا ، يقترح الأسبوع الثالث من العلاج جرعة يومية من 30 ملغ لكل 1 كجم من الوزن.
كيفية تحديد فعالية العلاج
ستكون الإشارة الأولى هي اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. ومع ذلك ، هناك مؤشرات أن المالك نفسه يمكن تقييمها. هذا هو في المقام الأول انخفاض في كمية المياه التي يستهلكها الكلب. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ، على خلفية العلاج ، قد تطور الحيوان المضاعفات. هذا هو القيء وزيادة الضعف والخمول ورفض تناول الطعام. هذه الأعراض قد تشير إلى الاضطرابات والأمراض المرتبطة بها. لذلك ، لنقاء الصورة ضروري لإجراء الدراسات المختبرية.
نتائج العلاج
ماذا يمكنك أن تأمل إذا تم تشخيص الكلاب بمتلازمة كوشينغ؟ كم من الوقت يعيش هؤلاء المرضى؟ غالبا ما يتم طرح هذه الأسئلة من قبل أصحاب الأطباء البيطريين. يجب القول أن المرض الموصوف يمكن علاجه جزئيًا فقط. في معظم الأحيان ، لا يتجاوز العمر المتوقع ، حتى بعد العلاج الناجح ، 2-3 سنوات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن متلازمة كوشينغ هو مرض جهازي يؤثر على جميع الأجهزة والأنظمة ويسبب عددًا من التغييرات غير القابلة للإصلاح. هذا هو الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. في موازاة ذلك ، يقلل هذا المرض من مقاومة الجسم للإصابات المختلفة ، كما أنه يسبب زيادة كبيرة في ضغط الدم.
داء كوشينغ - Itsenko
يحدث داء كاشينغ في هينسكو بشكل تلقائي بسبب ورم في الغدة النخامية (الغدة التي تسيطر على كل إنتاج الهرمون في الجسم). بسبب انقطاع الغدة النخامية ، يحدث الإنتاج المفرط للهرمون ACTH. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض ، حيث يتم تشخيصه في 80٪ من الحالات.
هناك ثلاثة أشكال من هذا المرض.
متلازمة كوشينغ متشنجة في الكلاب
قد يكون أحد أسباب قصور القشرة المفرطة هو الإفراط في تناول الأدوية الهرمونية (جلايكورتيكويدويدات) ، مثل بريدنيزون وديكساميثازون ، في علاج الالتهاب أو الحساسية ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض الأخرى.
يتم الحصول على هذا الشكل من المرض. تتزامن أعراض متلازمة علاجي المنشأ مع أعراض المرض الحقيقي ، ولكنها ، كقاعدة ، تختفي بعد التوقف عن استخدام الأدوية.
من المهم! في متلازمة علاجي المنشأ ، فمن الضروري التوقف تدريجيا عن استخدام هذا الدواء ، مما تسبب في مضاعفات ، والحد تدريجيا من الجرعة اليومية.
الحيوانات في خطر الإصابة بالمرض
يمكن أن تحدث متلازمة كوشينغ في الكلاب من أي سلالة ، ولكن الأكثر عرضة للخطر هي:
مرض كوشينغ ، الذي يحدث بسبب ورم في الغدة النخامية ، هو الأكثر شيوعا في الكلاب الصغيرة ، مع الكلاب التي تزن أقل من 20 كيلوغراما في 75 ٪ من الحالات.
الكلاب المقلدة / المعقمة هي أكثر عرضة للخضوع لهذا المرض.
لا يكتشف الأطباء البيطريون وجود علاقة بين المرض وجنس الحيوان ، وتتأثر الذكور والإناث على حد سواء.
الأعراض السريرية للمرض
قد يتطور مرض كوشينغ ببطء ويؤثر على مجموعة متنوعة من الأنظمة في الجسم ، والتي قد لا تلاحظ على الفور أعراض المرض وتتفاوت بشكل كبير بين المرضى المختلفين. ترتبط الأعراض الأكثر شيوعًا بالجهاز البولي وحالة الجلد. في المرحلة المبكرة من المرض ، يمكن أن يحدث واحد أو اثنين فقط من الأعراض ، مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص.
زيادة العطش وفقدان الشعر ، والأعراض الأكثر شيوعا لهذا المرض.
الأعراض المحتملة للمرض:
- زيادة العطش وزيادة التبول هي الأعراض الأكثر شيوعا. يبدأ الحيوان بالشرب مرتين كما هو معتاد
- زيادة الجوع. وهو أيضًا أحد الأعراض الشائعة للمرض.
- زيادة وترهل البطن. يرتبط ضمور عضلات التجويف البطني بسبب انتقال الترسبات الدهنية في البطن ،
- فقدان الصوف. السبب في كثير من الأحيان يلجأ أصحابها إلى الطبيب البيطري. الحاصة تبدأ من الجوانب والبطن ، في نهاية المطاف يتم الاحتفاظ الشعر فقط على الرأس والأطراف ،
- ضيق في التنفس
- السمنة أو ، على العكس من ذلك ، زيادة فقدان الدهون تحت الجلد ،
- رواسب الدهون على الرقبة والكتفين ،
- الخمول،
- الأرق،
- ضعف العضلات
- نقص الشبق في الإناث ، والحد من الخصيتين في الذكور ،
- سواد (تصبغ) وتقشير الجلد ،
- ظهور حب الشباب على الجلد ،
- البشرة الرقيقة ، عرضة للإصابة والبطء في الشفاء ،
- الأوعية الدموية الهشة عرضة لأضرار طفيفة ،
- التهابات المسالك البولية المتكررة ،
- تكلس،
- تشويه لون المعطف ،
- الرغبة في الاستلقاء على سطح بارد.
مع ورم في الغدة النخامية ، عادة ما يكون تطور المرض أبطأ (من عدة أشهر إلى عدة سنوات) من الأورام الكظرية.
تشخيص داء كوشينغ في الكلاب
يجب على الطبيب البيطري إجراء فحص جسدي كامل ، وإجراء اختبار دموي عام وكيميائي وتحليل البول. في مرض كوشينغ ، يجب أن تظهر هذه الاختبارات:
- زيادة في عدد الكريات البيض أو الصفائح الدموية ،
- زيادة في الفوسفاتيز القلوية ،
- زيادة ALT (إنزيمات الكبد) ،
- زيادة الكولسترول
- الحد من النيتروجين اليوريا
- ارتفاع نسبة السكر في الدم (ليست عالية كما هو الحال في مرضى السكري) ،
- وزن منخفض محددة من البول.
من المهم! فمن الضروري إبلاغ الطبيب البيطري أكبر قدر ممكن من المعلومات ، واصفا بالتفصيل حالة صحة الكلب وأعراض المرض.
يتم تنفيذ الاختبارات التالية لتأكيد مرض كوشينغ:
- تحليل البول لنسبة الكورتيزول / الكرياتينين ،
- اختبار ديكساميثازون قمع جرعة منخفضة. في كلب صحي ، يجب أن تنخفض مستويات الكورتيزول بشكل ملحوظ بعد 8 ساعات ،
- اختبار التحفيز ACTH. في الكلب مع متلازمة كوشينغ ، فإن مستوى الكورتيزول سيزيد بشكل كبير بعد إعطاء ACTH.
يقوم الطبيب البيطري ، قبل الانتهاء من التشخيص ، بإجراء سلسلة من الدراسات. يأخذ اختبار الدم العام والكيمياء الحيوية.مستويات مفرطة من هرمون adrenocorticotropin سوف تشير إلى مرض كوشينغ. يتم إجراء اختبارات إضافية لتحديد العضو المصاب. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبار لقمع جرعة عالية من ديكساميثازون ، ويتم إجراء الأشعة السينية والفحوصات بالموجات فوق الصوتية. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج داء كوشينغ في الكلاب
يتم اختيار طريقة علاج فرط القشرون اعتمادا على الجهاز الذي تأثر ، فضلا عن درجة الضرر والحالة العامة للحيوان.
ومع ورم الغدة النخامية ، ومع أورام الغدة الكظرية ، هناك نوعان من العلاج ممكن - علاجيًا وجراحيًا.
مع الجراحةفي كلتا شكلين من المرض ، تتم إزالة الغدد الكظرية (في حالة ورم الغدد الكظرية المتأثرة ، في ورم الغدة النخامية ، كلتا الغدد الكظرية). إزالة الغدد الكظرية يتطلب المزيد من تناول الهرمون.
لا يعمل ورم الغدة النخامية في الكلاب بسبب ارتفاع معدل وفيات الحيوانات ومضاعفات خطيرة بعد العمليات. إذا كان الورم كبيرًا بما يكفي (أكثر من 1 سم) ، فقد يبدأ الكلب في إظهار أعراض عصبية ، وفي هذه الحالة يتم وصف العلاج الإشعاعي.
يوصي معظم الأطباء البيطريين العلاج العلاجي.
يحاول العديد من الأطباء البيطريين تجنب الجراحة والتوصية بالعلاج العلاجي.، والتي تنطوي على تناول الأدوية التي تساعد في السيطرة على مستوى الكورتيزول في الدم. الأكثر شيوعا المنصوص عليها هي:
- ميتوتان (Lisodren) - يستخدم في شكل الغدة النخامية من المرض. يدمر هذا الدواء الخلايا الكظرية ، وبالتالي تتحقق السيطرة على مستوى الكورتيكوستيرويدات ، على الرغم من حقيقة أن الغدة النخامية تواصل إنتاج كميات مفرطة من ACTH. يتم إعطاء الدواء مدى الحياة ،
انتبه! Mitotan (Lisodren) يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة ، لذلك يجب أن يتم العلاج مع هذا الدواء فقط تحت إشراف مستمر من طبيب بيطري.
- Trilostan (Vetoryl) - مناسب لعلاج داء كوشينغ المصاحب للأورام الكظرية. مبدأ العمل مماثل للعمل من mitotane ،
- L- deprenil (Anipryl) - فعالية الدواء في السؤال.
تتعقّد المعالجة الدوائية لمرض كوشينغ في روسيا بسبب ارتفاع تكلفة الأدوية وتواجدها غير الكافي في السوقفي أغلب الأحيان ، يجب طلب الأدوية في الخارج.
يحدث داء كوشينغ عادة في الكلاب الأكبر سنا وغالبا ما يكون مخطئا لعلامات الشيخوخة. على الرغم من أن الكلاب لا يمكن الشفاء منها في معظم الحالات ، إلا أنه يمكن تحسين نوعية حياتها إذا تم اكتشاف المرض في أقرب وقت ممكن. ولذلك ، فمن المهم لأصحاب الكلاب لمراقبة صحة حيواناتهم الأليفة والتشاور مع طبيب بيطري في حالة وجود أي إزعاج.
ونحن نوصي بشدة أيضًا بمشاهدة مادة الفيديو من الطبيب البيطري ألكسندر أندرييفيتش بييكوف.
ملامح متلازمة كوشينغ
السمة المميزة لعلم الأمراض هي زيادة كمية هرمون الكورتيزول ، المسؤول عن الحالة العقلية للحيوان. على وجه الخصوص ، الكورتيزول لمقاومة المواقف العصيبة ، وتسبب فائض عملية عكس في الجسم. هناك حالات عندما انتهى مسار المرض في الموت. ولذلك فمن المهم للغاية في المرحلة الأولية ملاحظة التغييرات في سلوك الكلب وحالته العامة.
أسباب
هناك عدة إصدارات من ما هو أساس وجود اضطراب هرموني في الحيوانات الأليفة:
- حدوث الأورام الكظرية. يمكن تصحيحه بمساعدة أدوية خاصة أو تدخل جراحي.
- ظهور ورم غدي النخامية. قبل تعيين العلاج ، من الضروري معرفة ما إذا كانت الآفة حميدة أو خبيثة.
يجادل بعض الخبراء بأن الأسباب المحتملة لظهور متلازمة كوشينغ لم يتم تحديدها بعد.
Симптомы и диагностика заболевания
Признаки появления недуга развиваются постепенно, поэтому сразу их обнаружить достаточно сложно. يؤثر المتلازمة على الجهاز العصبي والمناعة والقلب والأوعية الدموية. الشكل الخفيف من المرض يحدث مع علامات قليلة أو معدومة ، في حالة وجود درجة عالية من الخطورة ، قد يلاحظ صاحب الحيوان الأعراض التالية:
- العطش. كلب مريض يريد باستمرار الشرب ، ونتيجة لذلك - يظهر التبول المتكرر.
- زيادة الشهية - تجربة الكلب زيادة الشعور بالجوع طوال اليوم يستيقظ بعض الأفراد في الليل لإشباع رغباتهم.
- المجموعة السريعة من الوزن الزائد - يبدأ الهجين المريض على الفور في الترهل في المعدة.
- يظهر الخمول والنعاس المتكرر.
- هناك خسارة صوف مما يؤدي إلى تكوين بقع صلعاء على الجلد.
- في الكلبات مع متلازمة كوشينغ ، غالباً ما تكون الدورة الجنسية مزعجة ؛ الذكور يعانون من خلل في الخصية.
- في حالات نادرة ، يتم إضعاف الجهاز العصبي ، يصبح تنسيق الحركات غير واضح ، ويتدهور الوضع.
في بعض الأحيان ، حتى الأطباء ذوي الخبرة غير قادرين على تحديد وجود المتلازمة من الأعراض الموصوفة. في مثل هذه الحالات ، يتم تعيين فحص تشخيصي خاص.
يتطلب تشخيص الأمراض توصيل الدم بشكل عاجل للكلب. كما يقوم الطبيب بإجراء فحوصات لوجود الكورتيزول في الدم - إذا تجاوز مستواه المعيار ، فقد حان الوقت لإصدار الإنذار. ليس دائما نتائج الاختبار سوف تساعد على تشخيص المرض بشكل صحيح. هناك أنواع أخرى من الأمراض التي يتم فيها اضطراب الهرمونات. لذلك ، يستخدم الطبيب البيطري بالإضافة إلى ديكساميثازون أثناء الاختبارات.
بشكل عام ، لإجراء التشخيص الصحيح ، يصف الطبيب ما يلي:
- مجموع عدد الدم. مع مساعدته ، محتوى كريات الدم الحمراء ، الجلوكوز ، الكريات البيض ،
- التحليل البيوكيميائى. أجريت لدراسة المصل ، مما يسمح لك أن ترى زيادة في الكورتيزول ،
- الأشعة السينية هي فرصة كبيرة للكشف عن تشوه أو تضخم الكلى والكبد ،
- الموجات فوق الصوتية - يتيح لك رؤية وجود التكوينات.
عواقب متلازمة كوشينغ
بادئ ذي بدء ، يتغير سلوك الكلب بشكل كبير ويلاحظ اضطراب عقلي ، والذي يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى وفاة كلب. الحمل العالي على الكلى والتبول المستمر لها تأثير سلبي على حالة الجسم. مع مرض كوشينغ ، ترتدي جسم الحيوان بسرعة كبيرة.
علاج مرض
وصف المرض وتركيز حدوثها هو الأساس لتعيين العلاج من تعاطي المخدرات. إذا تطور المرض نتيجة لظهور ورم ، ولم تتضرر أعضاء أخرى مهمة ، يقترح الطبيب إزالة العضو المريضة. مثل هذا العلاج في كثير من الأحيان لا يسبب مضاعفات.
إنه أكثر إشكالية للتخلص من علم الأمراض إذا كان ينتج عن تطور الورم الغدي النخامي. الأدوية لعلاج مثل هذه مكلفة للغاية ، وليس كل مالك قادر على شرائها. يبقى فقط مخرجين - لجعل الكلب عملية أو علاج رخيص.
علاج متلازمة كوشينغ أمر صعب للغاية ، ولكن الشيء الرئيسي ليس هو الذعر ، ولكن بذل كل جهد ممكن من أجل التعافي السريع للصديق ذو الأربع أرجل.
أسباب متلازمة كوشينغ
مرض كوشينغ هو مرض الغدد الصماء في الكلاب ، ويرافقه تخليق مفرط من هرمون الكورتيزول الستيرويد. وفقا للأخصائيين البيطرية ، تشارك جلايكورتيكود في تنظيم استقلاب الكربوهيدرات والدهون ، وأيضا نشاط مناعة. مع تطور فرط الكظر ، يحدث اضطراب استقلابي سريع في الجسم ، مما يؤدي إلى الإرهاق وتقصير حياة الحيوان الأليف.
تعتبر العوامل التالية هي أسباب أمراض الغدد الصماء في الكلاب في الطب البيطري:
- الاستعداد الوراثي السبب هو سمة من سمات الشباب وقليل درسها علماء الوراثة.
- الاستخدام الأمي أو غير المتحكم به لهرمونات الكورتيكوستيرويد لعلاج الحيوانات. يجب أن يرافق دورة العلاج مع الأدوية الهرمونية (ديكساميثازون ، بريدنيزون ، ميتبريد) عن طريق مراقبة منتظمة إلزامية من المعلمات البيوكيميائية في الدم.
- خلاف ذلك ، تؤدي الهرمونات الاصطناعية إلى تطوير أشكال علاجية من متلازمة كوشينغ في الكلاب.
- في بعض الحالات ، يكون سبب تطور فرط الكظر في الحيوانات هو الأورام. يؤدي الورم الموجود في الغدة النخامية إلى فقدان العضو السيطرة على إنتاج الكورتيزول عن طريق الغدد الكظرية ، والذي يصاحبه اضطراب الغدد الصماء في الجسم. وفقا للإحصاءات البيطرية ، 80-85 ٪ من جميع حالات مرض كوشينغ هي إفراز مفرط للهرمون بسبب تطور ورم في الغدة النخامية.
- انتهاكات الغدد الكظرية - التسمم ، تطور الأورام ، عملية التهاب خطيرة غالباً ما تؤدي إلى حقيقة أن الغدد الكظرية لا تستجيب للنبضات من الغدة النخامية وتوليف الكورتيزول بكمية متزايدة. في بعض الحالات ، يمكن أن تنتج سرطان الغدة الكظرية بشكل مستقل هرمونًا ، مما يزيد بشكل حاد من تركيزه في دم حيوان.
وفقا لملاحظة مربي الكلاب ذوي الخبرة والعلاج البيطري ، فإن الحيوانات الأليفة الذين تتراوح أعمارهم بين 7-10 سنوات هم أكثر عرضة للمرض. ويلاحظ القابلية الوراثية لأمراض الغدد الصماء في السلالات مثل الملاكمين ، الكلاب ، الرعاة الألمانية ، القلطي ، و الكلاب الألمانية. الاعتماد على النوع الاجتماعي غير قابل للتتبع. غالبا ما يتم ملاحظة الحالات السريرية في الأفراد المعقم والمخصي.
وهنا المزيد عن أسباب ظهور بقع صلعاء في الكلاب.
أعراض المرض في الكلاب
جلايكورتيكوداس يؤدون العديد من الوظائف البيولوجية. يزيد الكورتيزول مستويات السكر في الدم ، ويثري الجسم بالجلوكوز تحت الضغط والصيام لفترات طويلة ، ويمنع إفراز الأنسولين. كما يشارك الهرمون في أيض البروتينات ، مما يسرع من انهيار البروتين.
دور الكورتيزول في آلية التفاعل الالتهابي. تحت تأثيره ، هناك انخفاض في إطلاق السيتوكينات ، مما يزيد من سرعة العمليات التكاثري وينشط استجابة الجسم المناعية للالتهاب.
يحدد الدور المعقد لهرمونات الكورتيكوستيرويد تعدد العلامات السريرية في الحيوانات مع تطور المرض. الحيوانات الأليفة المريض يعاني من الجهاز البولي التناسلي والجهاز العضلي الهيكلي ، هناك انتهاك لعضلة القلب والأوعية الدموية. ويرافق هذا المرض انخفاض في المناعة والاضطرابات العصبية.
يوصي الأخصائيين البيطريين أن مالكي الاهتمام بالأعراض التالية.، والتي من الممكن الاشتباه في تطور اضطرابات الغدد الصماء في أحد أفراد الأسرة الأشعث:
- عطاش. زادت الحيوانات الأليفة المريضة من العطش ، وليس له علاقة بأسباب أخرى (الحرارة ، الحمل ، الأطعمة المالحة ، إلخ).
- ضد عطاش ، هناك كثرة التبول. كثيرا ما يسأل الكلب في الشارع ، يتم زيادة أجزاء البول. من الحيوان يمكن أن تأتي رائحة البول بسبب التبول المتكرر.
- يزيد الشهيه. الكلب يشعر باستمرار الجوع.
- على الرغم من زيادة الشهية ، فإن 80٪ من الأفراد لديهم دنف. يفقد الحيوان وزنه بسرعة ، وله بطن متدلي. زيادة في منطقة البطن هو نتيجة لإعادة توزيع رواسب الدهون.
- مع وضع السمنة في الرقبة والكتف وسمك الكتف.
- غالبًا ما يتجلى متلازمة كوشينغ في الكلاب على أنها أعراض من جانب الجلد. يمكن للمالك مراقبة اضطرابات التقشير وتصبغ ، حب الشباب. في كثير من الأحيان ، يصاحب مرض الغدد الصماء تطور التكلس - يصبح الجلد أرق ، وتشكيل تشكيلات صعبة اللمس عليه.
- ليس أفضل طريقة مع فرط الكظر هو الحال مع حالة معطف الحيوانات الأليفة المرضى. يصبح الصوف مملة وجافة. يلاحظ صاحب الصلع أولاً في الجانبين والبطن ، ثم يفقد الكلب الشعر على ظهره.
- يعاني الحيوان الأليف من مشاكل في عمل الجهاز العضلي الهيكلي. تصبح العظام هشة وسهلة الانكسار. يتسبب ترقق العظام الذي يتطور تحت تأثير اضطرابات الغدد الصماء في حدوث كسور حادة.
- تم العثور على ارتفاع ضغط الدم لدى العديد من الأفراد الذين يعانون من زيادة إنتاج الكورتيزول.
يرافق متلازمة كوشينغ خمول للحيوان ، وهو حالة لا مبالاة. نادراً ما تقوم كل من الكلاب الخدمية والصيد بالوظائف الموكلة إليهم ، وتصبح مع مرور الوقت غير مناسبة للخدمة أو الصيد. يتم تقليل النشاط البدني للأصدقاء الأربعة أرجل بشكل كبير. بالكاد ينفذ التمارين المعتادة. المشي لمسافات طويلة أو ركوب الدراجة مع حيوانك الأليف هي شيء من الماضي.
التحليلات وطرق التشخيص الأخرى
يتم تشخيص مرض الغدد الصماء في المرضى المصابين بأربعة أرجل باستخدام أساليب المختبرات. تظهر العلامات السريرية في المراحل المتأخرة من علم الأمراض ، عندما يكون الفشل الأيضي قد ذهب بعيداً. في أدنى شك في متلازمة كوشينغ في الكلاب ، اختبارات الدم قد تظهر كمية متزايدة من الجلوكوز والهيموجلوبين. في التحليل العام ، لوحظ كثرة كرات الدم الحمراء وزيادة عدد كريات الدم البيضاء بالمقارنة مع القاعدة.
الفحص البيوكيميائي للدم حيوان أليف مع فرط الكظر في بعض الحالات يظهر مستوى عال من ليس فقط الكورتيزول ، ولكن أيضا الكوليسترول ، الفوسفاتيز القلوية ، وانخفاض في مستوى اليوريا. في تحليل البول ، لوحظ انخفاض في وزنه المحدد.
لتأكيد أو نفي التشخيص سيساعد طرق الفحص الشعاعي والاشعاعي. مع مساعدتهم ، سوف يحدد أخصائي بيطري وجود ترقق العظام ، وظاهرة تمعدن الغدد الكظرية. الأساليب تسمح أيضا لتحديد سبب الأورام لتطوير قصور القشرة المفردة في الكلاب.
طريقة فعالة للغاية لتشخيص حالة الغدة النخامية والغدة الكظرية هو التصوير المقطعي المحوسب مكلفة. مع مساعدته ، يمكن للأخصائي تصور الورم ، وتحديد وجود تضخم في الغدد الكظرية. في بعض الحالات ، يقوم الحيوان بإجراء التصوير المقطعي المغناطيسي.
في ترسانة التشخيص البيطري ، هناك أيضًا اختبارات فحص ، اختبار ديكساميثازون ، والذي يسمح بالتشخيص في متلازمة كوشينغ في الكلاب. يعتمد اختبار الفحص على تحديد نسبة الكورتيزول / الكرياتينين في البول. يتم أخذ التحليل أثناء التبول العفوي في المنزل (بدون تأثير عامل الضغط).
يعتمد اختبار ديكساميثازون على الاختلاف في محتوى الكورتيزول في الدم قبل وبعد إدخال هرمون اصطناعي. هذه الطريقة ليست مناسبة للكشف عن متلازمة كوشينغ ، وذلك بسبب الاستخدام المطول للجلوكوكورتيكويد. في هذه الحالة ، يقوم الأخصائي البيطري بتطبيق اختبار تحفيزي مع هرمون الموجات القشرية adrenocorticotropic.
علاج كوشينغ
يتم تحديد اختيار العلاج لأمراض الغدد الصماء إلى حد كبير عن طريق الجهاز الذي فشل - الغدة النخامية أو الغدة الكظرية. في حالة أن متلازمة كوشينغ في الكلاب ناتجة عن أسباب الأورام ، فإن العلاج يكون في كثير من الأحيان جراحيًا. في هذه الحالة ، يتم وصف حيوان يعمل بعد إزالة الغدد الكظرية لعلاج هرمون مدى الحياة.
يجب أن يكون المالك على دراية أنه بسبب الوصول التشريحي المعقد ، غالباً ما تكون العملية مصحوبة بمضاعفات النزيف.. يعمل أخصائي بيطري على ورم في الغدة النخامية باستخدام العلاج الإشعاعي.
بالإضافة إلى الحل الفوري للمشكلة ، هناك نهج طبي لعلاج الأمراض. الهدف الرئيسي هو خفض مستوى الكورتيزول في الدم. لهذا الغرض ، يتم استخدام العقاقير مثل Trilostan و Mitotan في الممارسة البيطرية. الأدوية الهرمونية تغير عملية التمثيل الغذائي للكورتيزول في دم الحيوانات المريضة ، مما يقلل من العلامات السريرية للمرض.
يقلل بشكل فعال من مستوى الكورتيزول Trilostan ، كونه مثبط للستيرويدات في الغدد الكظرية. يدار الدواء مرة واحدة في اليوم بجرعة تتراوح بين 2.5 و 5 ميكروغرام لكل كيلوغرام واحد من الوزن الحي. بعد أسبوع من العلاج ، يقوم الطبيب البيطري بإجراء اختبار لمحتوى الكورتيزول في دم الكلب ويضبط جرعة الدواء. أثبتت Trilostan نفسها في علاج متلازمة كوشينغ في الحيوانات مع الأورام في الغدد الكظرية.
يوصف Mitotan ، كقاعدة عامة ، بجرعة 50 ملغ وينقسم إلى 2-3 مرات. على الرغم من السلامة النسبية للدواء ، يتم إجراء اختبار السيطرة بعد 14 يومًا لتحديد مستوى الكورتيزول في الدم. يشار إلى ميتوتان للغدة النخامية للمرض ، وإذا وجد الورم في الغدد الكظرية ، فإن الدواء له تأثير علاجي قليل أو معدوم. يتم تعيين كل من تريلوستان و Mitotan لحيوان أليف ، كقاعدة عامة ، للحياة.
توقعات للكلاب
للأسف ، المعالجين البيطرية مع متلازمة كوشينغ في الكلاب لديهم تشخيص دقيق جدا. هذا يرجع إلى حقيقة أن ، في المقام الأول ، يرتبط المرض في كثير من الأحيان مع تغييرات لا رجعة فيها في الغدة النخامية أو الغدد الكظرية. سبب الورم من أمراض الغدد الصماء أيضا لا يعطي سببا للتنبؤ المتفائل. بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب المرض أدوية باهظة الثمن ليس من السهل شراؤها.
يتيح لك العلاج الهرموني مدى الحياة تمديد حياة حيوان أليف لبضع سنوات فقط.
وهنا المزيد عن سبب وجود قشرة كلب.
فرط الكظر في الكلاب هو اضطراب الغدد الصماء المعقد. سبب المرض هي مشاكل في الغدة النخامية أو ضعف وظيفة الهرمونات من الغدد الكظرية. في بعض الحالات ، يحدث المرض بسبب مسببات الأورام. التشخيص معقد ويعتمد على تحديد مستوى الكورتيزول في الدم ، وتحديد الورم أو فرط التنسج في الغدة النخامية والغدة الكظرية.
قد يكون العلاج الفوري. يتم الحصول على أفضل نتيجة من خلال تطبيق تريلوستان أو ميتوتان مدى الحياة مع إجراء اختبار إلزامي.
فيديو مفيد
شاهد هذا الفيديو عن أعراض وتشخيص وعلاج متلازمة كوشينغ في الكلاب:
مما يشير إلى مرض أديسون في الكلاب ، وأساليب العلاج. كاتب المقال: ليوبوف إيلينا (طبيب بيطري). . يمكن أن تؤكد الدراسة تشخيص مرض أديسون ، وكذلك استبعاد متلازمة كوشينغ.
يرجع أصل الصلع في الكلاب إلى مجموعة متنوعة من الأسباب ، تتراوح من العوامل الطبيعية (ذرف) إلى أمراض هرمونية خطيرة (متلازمة كوشينغ).
الأسباب الرئيسية للقشرة في الكلاب. يتميز الأطباء البيطريين ومربي الكلاب ذوي الخبرة. قد يكون هناك فرخ موسمي ، عدوى فطرية ، مشاكل صحية خطيرة ، على سبيل المثال ، متلازمة كوشينغ (hypercorticism).
ما هي متلازمة؟
هذا المرض ، يحدث في كثير من الأحيان في الحيوانات التي مضى عليها أكثر من سبع سنوات ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يصاب الكلاب الشباب.
لكي يعمل نظام تخثر الدم بشكل صحيح في جسم الكلب ، كان ضغط الدم طبيعيًا ، وكان قادرًا على التغلب على الالتهاب ، حيث تنتج الغدد الكظرية للحيوان هورمون الكورتيزول. يرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الحالات الحرجة مع الإثارة ، الخوف ، يتم تحرير كمية كبيرة من هذه المادة من دم كلب ، ويسمى أيضا هرمون التوتر.
لكن الغدد الكظرية لا تستطيع "إدارة" الكورتيزول من تلقاء نفسها - فالخيم النخامي الذي ينظم تركيزه في الجسم يعطي فريق إنتاج الهرمون. إذا توقفت الغدة النخامية عن السيطرة على مستويات الكورتيزول ، فإن زيادة محتواها في الدم تصبح السبب في أعراض كوشينغ في الكلاب.
قسم الأطباء البيطريين هذه الأمراض إلى:
- يحدث داء كوشينغ نتيجة لأضرار غدية في الغدة النخامية
- الناجمة عن حدوث الورم الحميد أو سرطان الغدة الكظرية في الكلاب ،
- فرط قشرة فطر العلاجية المنشأ - يحدث نتيجة للاستخدام لفترات طويلة من الأدوية الهرمونية.
وهكذا ، نرى أن أسباب المرض هي مشاكل في الغدد الكظرية أو الغدة النخامية في الكلاب.
بعض السلالات لديها استعداد خاص لظهور هذه المتلازمة ، وبالتالي ، فإن أصحاب الكلاب ، البيجل ، الملاكمين ، sheepdogs بحاجة إلى رصد دقيق لحالة صحة الحيوانات الأليفة الخاصة بهم وبشكل دوري اختبارات التي تكشف عن هذا المرض.
متلازمة كوشينغ في الكلاب لها مظهر حيوي ، عندما يواجهها الأطباء البيطريون قد يشكون بوجود هذا المرض في حيوانك الأليف. كما أن اهتمام مالكي الكلاب أيضًا لن يغطي الميزات المميزة مثل:
- العطش المرضي
- التبول المتكرر ، حيث لا يستطيع الكلب تحمل المشي ويكتب في المنزل ،
- شهية مفرطة
- اللامبالاة والضعف
- إضعاف عضلات البطن وترهلها ،
- فقدان الشعر ، لا يرافقه الحكة ،
- ضعف التنسيق وسلوك الكلب.
بما أن مرض كوشينغ هو مرض جهازي ، أي يؤثر فعليًا على جميع الأجهزة والأنظمة ، فإنه يصاحبه العديد من الأعراض المختلفة ويسبب مضاعفات مختلفة. مضاعفات المرض تشمل: داء السكري ، هشاشة العظام ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، اضطرابات في الأجهزة التناسلية.
التشخيص
إذا كان المرض بالفعل في مرحلة متأخرة ، فإن العلامات الخارجية ستكون مرئية للعين المجردة. الطرق الرئيسية لتشخيص متلازمة كوشينغ هي:
- اختبار الدم السريري
- تحديد معايير الدم البيوكيميائية ،
- تحليل البول مع تحديد البروتين ،
- اختبارات مع إدخال ديكساميثازون وهرمون adrenocorticotropic.
من أجل تحديد الأورام على الغدد الكظرية للكلب ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من أعضاء البطن. إذا كان هناك اشتباه في ورم في الغدة النخامية ، فمن المستحسن جعل حيوان مع فحص CT أو MRI لتأكيد أو دحض هذه المخاوف.
В зависимости от того, поражение какого органа стало причиной синдрома Кушинга, лечение этой болезни может быть консервативным или оперативным.
Если выявленная опухоль надпочечника, то возможно проведение хирургического вмешательства, в процессе которого удаляется надпочечник. عندما يتم اكتشاف مشاكل مع كل من الغدد الكظرية ، تتم إزالة كل من الأعضاء ، ولتصحيح الخلفية الهرمونية للكلب ، يتم وصفها كمتناول الدواء مدى الحياة.
في حالة الأورام النخامية ، ينصح بالعلاج بالعقاقير التي تثبط إنتاج الكورتيزول. ولكن هذا الخيار متاح لعدد محدود من الكلاب بسبب ارتفاع تكلفة العلاج.
يتم العلاج الدوائي القياسي بمساعدة العقاقير المؤكدة:
- عامل الهرمونات Mitotan يقلل من مستويات الكورتيزول. الجرعة الأولية هي 50 ميكروغرام من المخدرات لكل كيلوغرام من وزن الحيوان. يمكن تقسيم هذا الكم من الدواء إلى 2-3 مرات في اليوم. بعد مرور أسبوعين ، يتم إجراء اختبار للسيطرة على الدم ، وإذا لاحظ الطبيب البيطري أن الكورتيزول قد انخفض إلى مستوياته الطبيعية ، يتم إعطاء الدواء للكلب مرة واحدة في الأسبوع بنفس الجرعة.
- وهناك ممارسة بيطرية شائعة أخرى هي العلاج باستخدام الكيتوكونازول. يشار إلى هذا الدواء بشكل خاص للكلاب التي أثار المرض ظهور فطريات الجلد. خلال العلاج ، تحدث زيادة تدريجية في الجرعة: 1 أسبوع - 10 ميكروغرام لكل 1 كجم من الوزن (2 جرعة في اليوم) ، 2 أسبوع - 20 ميكروغرام / 1 كجم ، 3 أسابيع - 30 ميكروغرام / 1 كجم.
مع التشخيص الصحيح والعلاج المختار بشكل جيد ، يلاحظ المالك على الفور تقريبا تأثير العلاج - الكلب يتوقف "الشرب مع الأحواض" ، وحالته العامة تتحسن. إذا ساءت حالة الحيوان الأليف ، على خلفية العلاج ، فمن المرجح أن يكون سبب ذلك مضاعفات المرض.
يقوم الطبيب البيطري ، من أجل السيطرة على العلاج والبحث عن أسباب التدهور ، بإجراء اختبارات متكررة وفحوصات مفيدة.
عندما يتطلب شكل علاجي المنشأ من متلازمة إنهاء العلاج بالهرمونات. ولكن من الضروري إجراء عملية الإلغاء بالتدريج ، والحد بعناية من جرعة الدواء والتحكم في حالة الكلب من خلال الاختبار.
توقعات الحياة الحيوانية
كما سبق أن لاحظنا ، فإن متلازمة كوشينغ في الكلاب هي مرض معقد وغادر له تأثير سلبي على جميع أنظمة الحيوان. إنه يعطل عمل هذه الأنظمة ، ويقلل من مقاومة الكلاب للعدوى البكتيرية والطفيلية.
من هذا يمكن أن نستنتج أن تكهن الحياة لكلب مع هذه المتلازمة لن يكون متفائلا جدا - حتى مع العلاج في الوقت المناسب ، وسوف تكون قادرة على العيش لمدة ثلاث سنوات.
لا تقلق إذا تم إعطائك حيوانك الأليف هذا التشخيص الصعب ، لأن العناية والعلاج المناسب والرعاية الجيدة ستطيل عمر الكلب لبضع سنوات أخرى وتعطيك متعة التواصل معه.
